Kağıt Grafiklerini Dijital Tıbbi Kayıtlara Dönüştüren Sistem

Çoğu hastane ve sağlık hizmeti sağlayıcısı, hasta aşıları, tanıları ve prosedürleri not almak için kağıt dosyalar yerine elektronik sağlık kayıtları kullanmaktadır. AthenaOne, Epic ve Oracle Health, dünya genelinde kullanılan sistemlerden bazılarıdır. Birçok hasta, elektronik tıbbi kayıtlarına evlerinden erişim sağlayabilmektedir. Bu platformlar, Tıbbi Bilgi Sistemi (MIS-I) gibi öncü çabalar sayesinde var olmuştur. 1960'larda Lockheed Martin (o zamanlar Lockheed Missiles and Space Co. olarak biliniyordu) tarafından El Camino Hastanesi ile iş birliği içinde geliştirilen bu sistem, hastane genelindeki ilk bilgisayar sistemiydi. Doktorlar ve hemşireler, MIS-I'yi (miss-ONE olarak telaffuz edilir) hasta kabulü, laboratuvar çalışmaları ve görüntüleme siparişleri verme, takip randevuları planlama ve hastane faturaları düzenleme amacıyla kullanmışlardır. 1973'te Datamation tarafından yayımlanan bir makaleye göre, çoğu insanın klavye kullanmayı bilmediği 1960'larda, MIS-I, günümüz dokunmatik ekranları için bir kalem gibi çalışan bir ışık kalemi içeriyordu. MIS-I, 14 Mayıs'ta El Camino Hastanesi'nde düzenlenen bir törenle IEEE Dönüm Noktası olarak tanındı. IEEE Santa Clara Valley Bölümü, Dönüm Noktası'nı destekledi. Dan Woods, El Camino Health'in CEO'su olarak etkinlikte, "Tıbbi bilgi sistemi, sadece bir teknolojik atılım değil; klinik uzmanlar, mühendisler, yöneticiler ve topluluk liderlerinin ortak bir hedef etrafında birleştiğinde neler olabileceğinin kanıtıdır: hastalar için bakımın iyileştirilmesi," dedi. Woods, Lockheed'in yeniliğinin mirasının dünya genelinde hastalar ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına fayda sağladığını ve bu başarının kalıcı bir tanınmayı hak ettiğini belirtti. Lockheed'in çabalarından önce, sağlık kayıtları kağıt tabanlıydı ve genellikle hastanede özel odalarda saklanıyordu. Dosyalar, ağır manila dosyalarında, mekanize açık raf dosyalama sistemlerinde, döner dosya sistemlerinde veya kilitli çelik dosya dolaplarında düzenlenmişti. Bir hastanın tıbbi geçmişini geri almak zahmetli bir süreçti ve bu durum, hayati bir durumda karar verme sürecini engelleyebilirdi. Kağıt kayıtları, insan hatasına açıktı. Ayrıca, doktor notlarını yazma, hasta dosyalarını saklama, tıbbi kodlar ekleme ve sigorta taleplerini yönetme gibi idari masraflar nedeniyle bakım maliyetleri yüksek olabiliyordu. General Electric, IBM ve Harvard gibi şirketler ve üniversiteler, klinik bakımı iyileştirmek için bilgisayarları nasıl kullanabileceklerini araştırmaya başladılar. Hastane laboratuvarları için test siparişlerini ve sonuçlarını takip etmek amacıyla birkaç sistem geliştirdiler. 1964'te Lockheed, portföyünü çeşitlendirmeyi hedefliyordu. MIS geliştirme sürecine liderlik eden Melville Hodge, adanmışlık töreninde bu durumu belirtti. Şirket, sağlık hizmetlerine yönelik uzmanlığını uygulamaya karar verdi ve o yıl bu odak alanı yeni bir bilgi sistemleri bölümünün parçası haline geldi. Hodge, o dönemde birçok Ar-Ge çabasını denetliyordu ve MIS programının itici gücü oldu. MIS-I, bir mağazadan satın alınan 14 inçlik bir televizyonda hasta bilgilerini gösteriyordu. O monitörün altında bir klavye ve bir ışık kalemi bulunuyordu. 1966'da Lockheed, Rochester, Minnesota'daki Mayo Kliniği ile bilgisayar sistemi ihtiyaçlarını değerlendirmek üzere bir sözleşme imzaladı. Hodge, MIS tarihini detaylandıran bir makalede, kendisi ve küçük bir mühendis ekibinin Mayo Kliniği doktorlarıyla iki yıl boyunca çalışarak MIS-I prototipini geliştirdiklerini yazdı. Sistem, hasta bilgilerini bir mağazadan satın alınan 14 inçlik bir televizyonda gösteriyordu. O monitörün altında bir klavye ve sağında bir yazıcı vardı. Doktorlar ve hemşireler, sisteme erişmek için kimlik kartlarını kaydırıyor, ardından klavyeyi kullanarak hasta dosyasına bilgi ekliyor veya bir eczane ya da laboratuvara talep gönderiyorlardı. Ayrıca belgeleri yazdırabiliyorlardı. Ancak bir sorun sürekli ortaya çıkıyordu: Çoğu doktor klavye kullanmayı bilmiyordu. Bilgisayar faresi daha yeni gelişiyordu ve Hodge, bunun sorunu çözmeyeceğini düşündü. Bunun yerine, "o dönemde gizli olan bir uydu programından teknoloji ödünç aldı," dedi. O teknoloji, 1950'lerde MIT'nin Whirlwind Bilgisayarı ile kullanılan ışık kalemiydi. Doktorların klavye kullanmayı öğrenemeyecekleri ve öğrenmeyecekleri içgörüsü ile ışık kalemi etkileşiminin yenilikçi çözümü, imkansız bir hayali pratik bir gerçekliğe dönüştürdü. Sistemi metin göstermek için, satırlar ve sütunlardan oluşan 2D veri